(Adnkronos) – Aggiornamento delle tariffe secondo i costi standard reali; chiarezza normativa sul regime delle prestazioni in Rsa; un modello di finanziamento sostenibile per garantire servizi essenziali e tutelare i diritti delle persone pi\u00f9 fragili. Sono le richieste alle istituzioni emerse in occasione del del convegno 'Rs(a)ppropriatezza: leggi chiare, costi certi. Chi paga le Rsa?', organizzato da Associazione risoRsa e patrocinato dal Comune di Milano. L\u2019incontro, che si \u00e8 svolto oggi a Palazzo Reale del capoluogo lombardo – informa una nota – \u00e8 stato molto importante anche alla luce di recenti sentenze della Cassazione ritenute da tecnici ed esperti contraddittorie e non coerenti con la previsione normativa e la successione delle leggi nel tempo. Una confusione che mette in difficolt\u00e0 un settore essenziale in un contesto sociale di popolazione sempre pi\u00f9 anziana.\u00a0"Non si tratta solo di numeri – ha affermato Massimo Riboldi, presidente Associazione RisoRsa e Villaggio Amico – dietro ogni retta c\u2019\u00e8 una persona, una famiglia, un bisogno reale. \u00c8 tempo che la legge e la politica riconoscano pienamente il valore sociale delle Rsa", residenze sanitarie assistenziali. L\u2019assessore al Welfare e salute del Comune di MilanoLamberto Bertol\u00e8, sottolineando la grande attenzione del Comune di Milano su un tema di cui, afferma, \u201csi parla troppo poco\u201d, ha osservato che l\u2019assistenza agli anziani \u00e8 un problema che sta deflagrando, sia per la mutata composizione demografica, sia per la riduzione del potere d\u2019acquisto delle famiglie con il progressivo passaggio al sistema contributivo delle pensioni. Per questo ha chiesto con forza di porre al centro dell\u2019agenda politica il futuro dell\u2019assistenza agli anziani.\u00a0A fare luce sulla dimensione sociale e sanitaria dell\u2019invecchiamento, \u00e8 intervenuta Juliette Gagliardi, ricercatrice esperta in economia sanitaria, del team di Statista, osservando che "nel 2030 la generazione pi\u00f9 numerosa e longeva dei nostri tempi, quella dei baby boomers, avr\u00e0 superato i 65 anni di et\u00e0 mettendo a dura prova la sostenibilit\u00e0 dei sistemi sanitari e previdenziali". Il suo contributo ha analizzato come la crescita della quota di popolazione interessata da sindromi croniche come l\u2019Alzheimer e altre demenze impatta il Sistema sanitario italiano e le famiglie colpite. Dagli interventi \u00e8 emerso che il sistema Rsa sta affrontando una crisi strutturale aggravata da tre fattori principali: le recenti sentenze della Corte di Cassazione che stabiliscono a carico del Ssn l'intera retta per i pazienti affetti da Alzheimer, in contrasto con altre sentenze, creando cos\u00ec incertezza su chi paga; la mancata applicazione, ad esempio in Regione Lombardia, delle modalit\u00e0 di calcolo delle tariffe previste dal d.lgs. 502\/92, dal decreto Lea del 2017 e dal DM 15 aprile 1994, con impatti negativi su bilanci e rette a carico dei cittadini; la crescente insostenibilit\u00e0 finanziaria, documentata da uno studio validato dall\u2019Osservatorio settoriale sulle Rsa della Liuc Business School che mostra le difficolt\u00e0 economiche del settore, con il 46% degli enti in perdita gi\u00e0 nel 2022. \u00a0A questo si aggiunge che in Italia, secondo Paese pi\u00f9 longevo al mondo, in media ci sono 22 posti letto in Rsa ogni mille residenti anziani mentre nei Paesi Ocse sono circa il doppio. "Le analisi del nostro Osservatorio evidenziano che a partire dal 2020 il settore delle Rsa sta affrontando una crisi strutturale di sostenibilit\u00e0 economico-finanziaria – ha illustrato Antonio Sebastiano, direttore Osservatorio settoriale sulle Rsa della Liuc Business School – Nel 2022, su un campione di circa 400 Rsa, quasi la met\u00e0 ha chiuso li bilancio in perdita e, in molti casi, la gestione caratteristica \u00e8 in negativo e viene sanata attraverso ricavi straordinari, anche derivanti da cessione di asset immobiliari e finanziari. Non \u00e8 pi\u00f9 solo un problema per i gestori: \u00e8 un tema che deve interessare anche i decisori pubblici. Servono politiche di sostegno mirate, perch\u00e9 un welfare territoriale efficace non pu\u00f2 prescindere da strutture solide ed efficienti". \u00a0\u00c8 stato presentato inoltre uno studio inedito e attuale, condotto all\u2019interno del nucleo Alzheimer di Villaggio Amico, che ha indagato natura delle prestazioni, livello, tempistiche e costi in relazione sia al totale dei servizi erogati, che comprendono anche i servizi assistenziali, alberghieri e generali, sia al totale delle prestazioni che rientrano nello standard assistenziale imposto dalla normativa regionale in materia di autorizzazione e accreditamento. I risultati hanno evidenziato che il 18,3% del tempo assistenziale \u00e8 occupato da attivit\u00e0 sanitarie; il 45,7% a prestazioni assistenziali; il 29,3% a servizi alberghieri e generali; il 6,7% a pause e spostamenti.\u00a0"A oltre 30 anni dal Decreto del 15 aprile 1994 – ha evidenziato Riboldi – \u00e8 arrivato il momento di applicare davvero criteri oggettivi e trasparenti per il calcolo della quota sanitaria nelle Rsa. I dati dimostrano che Regione Lombardia dovrebbe corrispondere circa 90 euro al giorno per coprire la componente sociosanitaria, come previsto dai Lea, Livelli essenziali di assistenza. \u00c8 una questione di equit\u00e0, di sostenibilit\u00e0 per le famiglie e di rispetto per le strutture che operano con efficienza e qualit\u00e0". Aggiunge Andrea Lopez, avvocato specializzato in diritto sanitario e sociosanitario, founding partner Lda Legal & Consulting: "\u00c8 fondamentale sgombrare da dubbi interpretativi la natura dei ricoveri in Rsa sulla base delle definizioni normative e, laddove il legislatore ritenesse che le prestazioni sociosanitarie residenziali non siano qualificabili come lungo-assistenza, il sistema venga finanziato affinch\u00e9 i gestori delle strutture siano in grado di garantire la continuit\u00e0 dei servizi. I costi derivanti dalle pronunce giudiziarie non possono ricadere sui gestori, poich\u00e9 ci\u00f2 comprometterebbe non solo i diritti dei cittadini – ha concluso – ma anche la continuit\u00e0 dei servizi essenziali per la collettivit\u00e0 e i posti di lavoro degli operatori quotidianamente impiegati".\u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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