(Adnkronos) – L\u2019aumento delle temperature favorisce la presenza, anche alle nostre latitudini, di arbovirosi, un particolare tipo di zoonosi virali trasmesse, dagli animali all\u2019uomo, attraverso la puntura di insetti – soprattutto zanzare, ma anche da zecche e flebotomi – che fungono da vettori di un centinaio di virus che causano varie infezioni con presentazioni cliniche diverse. Gli aspetti oculari di queste patologie possono includere: emorragie sottocongiuntivali, congiuntivite, uveite anteriore e posteriore, vitreite, corioretinite, vasculite retinica, maculopatie, emorragie retiniche e neurite ottica. Lo spiega 'Le arbovirosi: una minaccia per gli occhi', il sesto episodio della seconda stagione di 'Ascolta e vedrai', il podcast de 'L'Oculista Italiano' per promuovere e sostenere il benessere della vista e imparare a conoscere e proteggere gli occhi, disponibile nelle piattaforme dedicate. \u00a0Nel nostro Paese sono soggette a sorveglianza speciale le arbovirosi di Chikungunya, Dengue, Zika, West Nile, Usutu, Encefalite da zecca (Tbe) e le infezioni neuro-invasive da virus Toscana, informa il podcast. In aumento in tutto il mondo, rappresentano una delle principali cause di morbilit\u00e0 sistemica e mortalit\u00e0. Tra questi, la febbre Dengue, il virus del Nilo Occidentale, la febbre gialla, l\u2019encefalite giapponese e, pi\u00f9 recentemente, il virus Zika sono stati associati a una vasta gamma di manifestazioni oculari. La diagnosi si conferma con test di laboratorio, inclusi Rt-Pcr ed esame sierologico. In genere il coinvolgimento oculare \u00e8 auto-limitante, ma la malattia pu\u00f2 lasciare danni permanenti alla vista. \u00a0Nell\u2019uomo circa l\u201980% dei casi di infezione da West Nile Disease, trasmessa dalle zanzare – spiega la voce narrante – \u00e8 asintomatica, ma negli altri casi possono esserci segni clinici che vanno da molto blandi o gravi che possono durare pochi giorni, ma anche settimane o mesi, in persone immunocompormesse. A livello oculare, la corioretinite multifocale \u00e8 una manifestazione comune dell\u2019infezione da West Nile con malattia neuroinvasiva, ma frequentemente \u00e8 asintomatica e autolimitante. Come per\u00f2 ha evidenziato un recente case report, realizzato da un team di ricerca italiano dell\u2019Universit\u00e0 di Bologna, guidato da Nicola Valsecchi, \u00e8 possibile che la corioretinite multifocale sia la sola manifestazione di infezione acuta da virus West Nile. \u00a0L\u2019infezione umana da virus Zika, veicolata dalla puntura di alcune zanzare appartenenti al genere \u2018Aedes\u2019, responsabili anche della trasmissione di altre malattie, come la febbre gialla, \u00e8 particolarmente pericolosa in gravidanza. L\u2019infezione pu\u00f2 infatti causare per il nascituro anomalie che colpiscono il sistema nervoso centrale, l\u2019apparto uditivo e non ultimo quello visivo. Si stima che quasi 1 bambino su 3, con infezione da Zika \u00e8 colpito da alterazioni retiniche, gravi anomalie al nervo ottico in circa il 20% dei casi e cicatrici corioretiniche che interessano la zona maculare nel 17% dei casi. Inoltre, oltre il 70% dei bambini presenta una acuit\u00e0 visiva inferiore alla norma e il 75% strabismo. La febbre dengue – ricorda il podcast – pu\u00f2 manifestarsi con infiammazioni oculari e annessiali potenzialmente minacciose per la vista, che portano a endoftalmite, panoftalmite, cellulite orbitale, melting corneale e sclerale ed emorragia orbitale.\u00a0In assenza di terapie specifiche – essendo malattie virali gli antibiotici possono essere utili solo per trattare alcune complicanze secondarie, ma col rischio di favorire le antibioticoresistenze, a cui \u00e8 dedicato un episodio della serie – \u00e8 fondamentale la prevenzione attraverso controlli sui viaggiatori, monitoraggio dei focolai d\u2019infezione e utilizzo di repellenti cutanei, specie in zone a rischio. Attualmente esistono dei vaccini efficaci per il virus della febbre gialla, della Dengue e dell\u2019encefalite giapponese. \u00a0L\u2019armamentario preventivo – ricorda la voce narrante – si \u00e8 recentemente arricchito del vaccino, il primo, per l\u2019infezione da Chikungunya, causata dall\u2019omonimo virus, che viene trasmesso dalla a puntura di zanzare infette del genere Aedes, soprattutto la Aedes aegypti e la Aedes albopictus, comunemente nota come zanzara tigre. Il via libera da parte dell\u2019Agenzia europea dei medicinali (Ema), a cui \u00e8 seguita l\u2019approvazione definitiva a fine giugno da parte della Commissione europea, si basa sui risultati degli studi di fase 3 pubblicati su The Lancet, che indicano per Ixchiq* un tasso di risposta sierologica del 98,9% a 28 giorni con una singola vaccinazione. Questa risposta immunitaria \u00e8 stata mantenuta per 24 mesi dal 97% dei partecipanti allo studio ed \u00e8 stata ugualmente duratura nei pi\u00f9 giovani e nei pi\u00f9 anziani. Queste e altre interessanti informazioni su \u2018Le arbovirosi: una minaccia per gli occhi\u2019, l\u2019ultimo episodio, appena pubblicato, in 'Ascolta e vedrai' il podcast dell'Oculista Italiano presente nelle piattaforme – Apple Podcast, Google Podcasts, Spotify, Spreaker – e su oculistaitaliano.it, dove si possono trovare anche altri approfondimenti e aggiornamenti. Il prossimo episodio sar\u00e0 dedicato a robotica e chirurgia oculare. \u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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