(Adnkronos) – Il tumore del colon che ha colpito un paio di anni fa Tot\u00f2 Schillaci, indimenticato capocannoniere delle 'notti magiche' di Italia '90, oggi ricoverato in ospedale e di nuovo alle prese con la malattia, "\u00e8 il secondo tumore per frequenza ed \u00e8 ai primi posti sia nei maschi che nelle femmine. Una neoplasia che dobbiamo tenere bene in considerazione". A tracciare un quadro all'Adnkronos Salute \u00e8 Maurizio Vecchi, professore di gastroenterologia dell'universit\u00e0 degli Studi di Milano e direttore della Gastroenterologia ed Endoscopia al Policlinico del capoluogo lombardo.\u00a0I dati parlano chiaro: secondo le stime che ogni anno vengono diffuse nel rapporto 'I numeri del cancro', nel 2023 le nuove diagnosi di tumore del colon-retto sono state circa 50mila, numero inferiore solo ai nuovi casi di cancro al seno (circa 55.900). "Una frequenza elevata", osserva l'esperto. Ma questo tumore ha anche un'altra caratteristica: "Se preso nei primissimi stadi, pu\u00f2 essere debellato completamente e avere una prognosi eccellente per la vita, con una sopravvivenza a 5 anni superiore al 90%". \u00a0Per questo, continua Vecchi, "\u00e8 davvero importante aderire allo screening" previsto per questa malattia. "Purtroppo, questo concetto non \u00e8 ancora molto diffuso tra la popolazione generale, perch\u00e9 solo il 30-40% delle persone aderisce a questo tipo di programma. E' un tasso sicuramente insoddisfacente, molto basso". E c'\u00e8 un altro alert che sta aprendo nuove valutazioni: "Purtroppo ultimamente si sta segnalando una maggiore frequenza dei casi di tumore del colon anche in un'et\u00e0 non attesa prima", fra persone pi\u00f9 giovani. "Tanto che si sta ipotizzando di abbassare l'et\u00e0 di inizio dello screening a 45". Se questo tumore viene diagnosticato tardivamente, "quando \u00e8 gi\u00e0 molto esteso e quando sono presenti metastasi a distanza, a quel punto la sopravvivenza a 5 anni \u00e8 bassa". Ecco perch\u00e9 questa neoplasia \u00e8 "il target ideale per un programma di screening, che prevede in questo caso una volta ogni due anni, a partire dai 50 anni di et\u00e0, l'invito a ritirare in farmacia una provetta per la ricerca del sangue occulto nelle feci, ed eseguire il test, riportando il campione in farmacia, tutto questo gratuitamente". \u00a0Se la ricerca del sangue occulto fosse positiva, "il paziente viene invitato sempre gratuitamente a eseguire l'accertamento di secondo livello, che \u00e8 la colonscopia. Ovviamente in questa fase l'adesione \u00e8 molto pi\u00f9 elevata. Il cancro al colon \u00e8 un tumore di cui dobbiamo occuparci, anche perch\u00e9 i programmi di prevenzione in questo caso sono veramente volti non solo a fare una diagnosi precoce di un tumore gi\u00e0 in atto, ma anche a trovare addirittura i polipi adenomatosi del colon, che sono il 'precursore' tipico del carcinoma, e possono essere rimossi durante la colonoscopia, facendo ripartire da zero un cammino che era gi\u00e0 iniziato verso il tumore del colon. E' questo l'unico campo in cui noi facciamo vera e propria prevenzione, perch\u00e9 andiamo a togliere una lesione che non \u00e8 ancora un tumore, ma che lo diventer\u00e0".\u00a0In generale, "la percentuale dei tumori diagnosticati in fase iniziale \u00e8 aumentata, perch\u00e9 l'attivit\u00e0 di screening ha ridotto significativamente lo stadio di malattia. E – prosegue Vecchi – ci sono degli studi che dimostrano negli Usa, ma anche in Italia, come l'implementazione dello screening riduce alla fine la mortalit\u00e0". Ed ecco, riflette l'esperto, "anche perch\u00e9 sorprende sempre che la malattia possa recidivare a distanza di tempo, nel momento in cui viene completamente eradicata con un intervento chirurgico ed eventualmente con una terapia adeguata. In alcuni casi ovviamente questo succede, soprattutto per\u00f2 quando la diagnosi, l'intervento chirurgico e la terapia vengono eseguiti quando gi\u00e0 il tumore \u00e8 andato un po' oltre l'organo iniziale, magari ha colpito i linfonodi ed \u00e8 presente nel fegato in cui c'\u00e8 la sede tipica delle prime metastasi. E non possiamo essere certi che, anche se andiamo a togliere quei linfonodi o quelle lesioni del fegato, non ci siano gi\u00e0 cellule in giro che magari si riveleranno in tempi successivi". Una situazione che potrebbe essere simile a quella vissuta dal calciatore siciliano. \u00a0"Oggi diciamo che le forme diagnosticate nella fase pi\u00f9 avanzata possono essere intorno al 10-15%, lo stadio che gi\u00e0 coinvolge i linfonodi riguarda probabilmente il 30-40% dei casi. Mentre intorno al 50%, fortunatamente, viene scoperto in fase iniziale", illustra lo specialista. Dopo il fegato, il secondo 'filtro' dell'organismo che pu\u00f2 essere colpito "\u00e8 il polmone – spiega ancora Vecchi – Si capisce dunque quanto \u00e8 importante che anche i media dedichino tempo e spazio al tumore del colon. Il 95% di queste neoplasie \u00e8 rappresentato dal cosiddetto tumore sporadico, che comunque ha una sua familiarit\u00e0, per cui le persone che hanno avuto in famiglia dei casi sono pi\u00f9 esposte a questo rischio, soprattutto se i tumori del colon del familiare sono avvenuti in et\u00e0 precoce o intorno ai 50 anni. In queste circostanze i parenti di primo grado devono iniziare lo screening anche prima dell'et\u00e0 prevista per la popolazione generale". \u00a0Quanto alle terapie, "sono migliorate in maniera eclatante nel corso degli anni, sia dal punto di vista delle tecniche chirurgiche, sempre pi\u00f9 precise e focalizzate, che delle chemioterapie, divenute molto pi\u00f9 efficaci. Nei tumori pi\u00f9 bassi del retto ci sono dei casi selezionati con caratteristiche genetiche precise in cui si \u00e8 visto che l'immunoterapia fa regredire completamente la malattia. E si lavora anche nella direzione dei vaccini a mRna e verso sistemi che possano aumentare la capacit\u00e0 diagnostica senza usare mezzi invasivi. Nell'arco di non molti anni dovrebbe concretizzarsi per esempio la cosiddetta 'biopsia liquida': da un prelievo di sangue potremo identificare la presenza di Dna tumorale. Il primo messaggio oggi \u00e8: aderite agli screening" che offrono la ricerca del sangue occulto, conclude Vecchi. "E non sarebbe una scelta sbagliata se un 50enne che ha avuto la madre colpita dal tumore a 70 anni volesse fase la colonscopia. Ma un altro punto fermo da tenere a mente \u00e8 che, anche quando la diagnosi arriva in fase avanzata, si pu\u00f2 intervenire, con approcci mirati pure sulle lesioni secondarie. Quindi mai darsi per vinti".\u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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