(Adnkronos) – "Ho grande fiducia" per contrastare l'infezione da virus respiratorio sinciziale (Rsv) nella prossima stagione, "perch\u00e9 abbiamo gli strumenti" efficaci. "Ma ho anche una grande preoccupazione, perch\u00e9 ancora non tutte le Regioni si sono attivate per predisporre una campagna che possa contare su uno strumento di immunizzazione universale efficace come la nuova generazione di anticorpi monoclonali", che deve essere fatta entro ottobre. "Tutti i neonati italiani hanno il diritto di avere lo stesso tipo di assistenza, le stesse possibilit\u00e0 di prevenzione, soprattutto per una malattia cos\u00ec grave che impatta in modo determinante sulla salute dei bambini pi\u00f9 piccoli e sulle loro famiglie. Non \u00e8 accettabile che solo alcuni bambini italiani possano usufruire di questa formidabile opportunit\u00e0 della profilassi per l'infezione, purtroppo per\u00f2 abbiamo 20 sanit\u00e0 regionali diverse". Cos\u00ec Luigi Orfeo, presidente della Societ\u00e0 italiana di neonatologia (Sin), all'Adnkronos Salute fotografa la situazione nazionale a "macchia di leopardo" sulla prevenzione che potrebbe ridurre drasticamente i "15-20 mila ricoveri di neonati l'anno" causati della bronchiolite.\u00a0"Come Sin e con la Societ\u00e0 italiana di pediatria e dei medici igienisti (Siti), abbiamo partecipato al 'Calendario per la vita' che – spiega Orfeo – gi\u00e0 dall'anno scorso chiedeva di inserire la profilassi per l'Rsv nel Piano di prevenzione nazionale, alla pari delle vaccinazioni, quindi non qualcosa da delegare alle Regioni. Questo ancora non \u00e8 possibile, ma ci auguriamo che possa diventare realt\u00e0. Abbiamo poi inviato una lettera aperta al ministero della Salute e ai presidenti della Regioni, perch\u00e9 i tempi stringono e non \u00e8 possibile che ci siano differenze di accesso alla profilassi. In questo momento non sappiamo bene come si stiano muovendo le Regioni: non possiamo fare una divisione tra Nord e Sud, perch\u00e9 Puglia e Campania si sono attivate come il Veneto, ma sappiamo che ancora solo poche hanno fatto le delibere. I tempi sono molto stretti: la stagione epidemica inizia ad ottobre e l'anticorpo deve essere acquistato e distribuito nei punti nascita". \u00a0Ogni anno, "durante la stagione epidemica – illustra il presidente Sin – il 60% dei nuovi nati si infetta con Rsv. Non tutti manifestano la malattia, ma circa il 4%, quindi 15-20mila, sono ricoverati per questa infezione e una quota, 3-4mila, in terapia intensiva pediatrica e neonatale. Si tratta, ogni anno, di una vera emergenza e noi neonatologi siamo particolarmente coinvolti perch\u00e9 i pi\u00f9 a rischio sono i bimbi nei primi mesi di vita. La malattia da virus respiratorio sinciziale si manifesta come bronchiolite, cio\u00e8 come infezione delle basse vie respiratorie. Riducendosi il calibro delle vie aeree si pu\u00f2 arrivare, in una percentuale di casi non irrilevante, a una insufficienza respiratoria, quindi alla necessit\u00e0 di avere una supplementazione di ossigeno, addirittura un'assistenza respiratoria". \u00a0Anche se le terapie intensive neonatali sono "ben diffuse, le pediatriche sono carenti per almeno un terzo – aggiunge l'esperto – Accade cos\u00ec che le strutture dedicate ai neonati prematuri suppliscano alla carenza di quelle per i bambini pi\u00f9 grandi e questa situazione pu\u00f2 creare dei problemi proprio nei pi\u00f9 piccoli".\u00a0Gli strumenti per ridurre infezioni e ricoveri ci sono. "Da vent'anni – precisa Orfeo – usiamo anticorpi monoclonali nei neonati pi\u00f9 a rischio, come i prematuri, ma assistiamo a un paradosso: nelle terapie intensive non ci sono i bambini pi\u00f9 a rischio, ma quelli che nascono sani e a termine per i quali, fino a oggi, almeno in Italia, non era possibile evitare questa infezione. Oggi \u00e8 cambiato tutto. Da alcuni mesi abbiamo strumenti potenti – sottolinea l'esperto – Alla vaccinazione della madre in gravidanza si \u00e8 aggiunto un nuovo anticorpo da somministrare ai piccoli. Come Sin ci stiamo battendo perch\u00e9 l'anticorpo monoclonale a lunga durata d'azione, gi\u00e0 approvato dalle Agenzie del farmaco europea (Ema) e italiana (Aifa), sia somministrato a tutti i neonati nella stagione epidemica da Rsv. E' comodo perch\u00e9 basta una iniezione intramuscolare e d\u00e0 copertura per mesi: somministrato una volta a tutti i neonati si possono proteggere per la stagione" che per loro \u00e8 pi\u00f9 pericolosa. \u00a0"Si potrebbe modificare la storia della malattia – osserva il presidente della Sin – riducendo in modo drastico i ricoveri, come dimostrato non solo dagli studi sperimentali, ma anche dall'esperienza di quanto gi\u00e0 fatto in altri Paesi dove l'immunizzazione \u00e8 disponibile gi\u00e0 da un anno. In Italia l'anticorpo \u00e8 stato utilizzato in Valle D'Aosta con ottimi risultati. In Spagna, Francia e Germania abbiamo gi\u00e0 studi osservazionali", quindi sulla popolazione reale. "In Galizia, quindi in Spagna, si vede che la riduzione dei ricoveri \u00e8 pi\u00f9 del 90%. E questo – conclude – \u00e8 particolarmente importante perch\u00e9 l'Rsv \u00e8 pericoloso non solo nei pi\u00f9 piccoli, ma anche negli anziani: eliminando la circolazione del virus si proteggono anche i pi\u00f9 fragili".\u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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