(Adnkronos) – \u201cI pazienti oncologici hanno il rischio di morte per infezioni 3 volte superiore rispetto a un paziente che non ha un tumore. Questo \u00e8 il primo dato che l'oncologo dovrebbe avere in mente\u201d. Inoltre \u201c\u00e8 triplicato anche il rischio di avere delle sovrainfezioni batteriche che\u201d, con il problema \u201ca livello mondiale della resistenza ai comuni antibiotici\u201d, si rivela \u201cuna tematica molto importante\u201d, soprattutto perch\u00e9 \u201cdobbiamo considerare che un terzo delle infezioni che hanno i nostri pazienti sono causate da questi germi multiresistenti\u201d. Lo ha detto Angioletta Lasagna, oncologa al San Matteo di Pavia, partecipando all\u2019evento su \u2018Le vaccinazioni nel paziente oncologico\u2019 di Fondazione Aiom, Associazione italiana di oncologia medica, organizzato online con il sostegno non condizionato di Gsk.\u00a0\u201cLa vaccinazione – spiega Lasagna – previene una cascata di eventi tra cui l'ospedalizzazione e il ricorso a terapie antibiotiche, prolungamento della degenza, aumento di tutti i costi, con un impatto dirompente sulla qualit\u00e0 di vita perch\u00e9 l'oncologo deve sospendere i trattamenti oncologici in via temporanea o definitiva. E questo \u00e8 un altro dato importante che si deve prendere in considerazione oltre all'impatto che la terapia antibiotica e antivirale pu\u00f2 dare sulla microbiota intestinale – la disbiosi ha un effetto negativo sulla risposta immunoterapica una classe di farmaci straordinari che stiamo utilizzando sostanzialmente in tutti i setting di malattia – e sull\u2019aumento del rischio di eventi immunomediati. Quindi, la vaccinazione non proposta e non fatta pu\u00f2 causare tutta una serie di eventi\u201d negativi, \u201coltre ovviamente a preservare la migliore qualit\u00e0 di vita del paziente\u201d. \u00a0L'oncologo \u201cdovrebbe avere in mente tutti questi aspetti quando non fa il counseling vaccinale – osserva la specialista – che \u00e8 un dialogo, non un'imposizione, ma un momento in cui si spiegano al paziente questi vari aspetti\u201d. Certo non \u00e8 facile inserirlo al \u201cmomento della prima visita oncologica, per\u00f2 una serie di dati su vari tipi di vaccinazioni\u201d mostrano \u201c che il vaccino \u00e8 comunque efficace, protettivo e sicuro anche in corso di trattamenti oncologici\u201d. Quindi si pu\u00f2 proporre anche \u201cin seconda battuta\u201d, meglio se condividendo l\u2019informazione con \u201caltri specialisti\u201d e, possibilmente, utilizzando un \u201copuscolo informativo\u201d.\u00a0La prima sensibilizzazione \u201c\u00e8 dell'oncologo – ribadisce Lasagna – Se \u00e8 lui che lo propone al paziente – lo abbiamo dimostrato anche in un lavoro che abbiamo fatto qui San Matteo – si ha un risultato statisticamente significativo. Il momento ideale della vaccinazione sarebbe, in linea teorica, prima dell'avvio dei trattamenti, ma \u00e8 possibile farla anche in corso di cure. Ci sono degli accorgimenti – evitare il giorno stesso e i giorni vicini – per evitare l'eventuale sommarsi di eventi avversi come il dolore in situ di inoculo o la puntata febbrile. Nel caso di patologia mammaria, ad esempio, basta fare attenzione alle mammografie, alle Pet immediatamente dopo la vaccinazione – come insegna l\u2019ampia letteratura del Covid – posticipando l\u2019inoculazione di almeno di 2-4 settimane\u201d. \u00a0Un concetto da \u201cstressare riguarda la sicurezza- conclude l\u2019oncologa – anche in visione prospettica, cio\u00e8 la sicurezza per ridurre il rischio non soltanto dell'infezione ma anche delle complicanze da infezione. Questo vale per tutti i vaccini. Forse il vaccino anti-influenzale \u00e8 quello che \u00e8 stato sdoganato meglio, pi\u00f9 facilmente. Le altre vaccinazioni, anti-herpes Zoster e anti-pneumococco, sono ancora poco note, poco proposte dall'oncologo e quindi, a cascata, anche richieste dal paziente\u201d. La speranza \u00e8, \u201ccon le linee guida Aiom\u201d in realizzazione, \u201cdi riuscire a rinforzare questo messaggio, farlo passare pi\u00f9 forte all'oncologo e quindi poi anche ai pazienti\u201d.\u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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