(Adnkronos) – \u00a0Vittorio Cecchi Gori \u00e8 ricoverato in Terapia intensiva al Policlinico Gemelli di Roma per insufficienza respiratoria. Che cos'\u00e8? A cosa \u00e8 dovuta? Si tratta "una condizione patologica causata dall'incapacit\u00e0 dell'apparato respiratorio di garantire adeguati scambi di ossigeno tra ambiente e sangue", con conseguente "incapacit\u00e0 di ottenere adeguati valori ematici di ossigeno e anidride carbonica". \u00a0L'insufficienza respiratoria "pu\u00f2 essere acuta, quando la sua insorgenza \u00e8 rapida e improvvisa, o cronica, quando si manifesta progressivamente per stabilizzarsi o evolvere nel tempo". All'origine ci sono cause diverse, spiega Laura Mancino, pneumologa dell'ospedale dell'Angelo di Mestre (Venezia), in un approfondimento sul portale 'Prendiamo fiato', dedicato alle malattie del respiro. \u00a0"Le cause pi\u00f9 frequenti di insufficienza respiratoria acuta sono l'edema polmonare acuto, l'embolia polmonare massiva, lo pneumotorace iperteso, la crisi asmatica, la polmonite che causa sindrome da distress respiratorio acuta come ad esempio la polmonite Covid-19 relata", ossia associata all'infezione da Sars-CoV-2. Proprio per complicanze polmonari da Covid Cecchi Gori era gi\u00e0 stato ricoverato a inizio 2022. All'origine dell'insufficienza respiratoria acuta ci possono essere poi "i traumi, le intossicazioni da farmaci o tossine", elenca la specialista. "Le cause pi\u00f9 comuni di insufficienza respiratoria cronica sono" invece "le malattie polmonari croniche quali la broncopneumopatia cronica ostruttiva (Bpco) o le malattie interstiziali polmonari (fibrosi polomonare), le malattie neurologiche come la sclerosi laterale amiotrofica (Sla), la sindrome obesit\u00e0-ipoventilazione (o sindrome di Pickwick), la fibrosi cistica, l'ipertensione polmonare, le malattie cardiache congenite o croniche ingravescenti".\u00a0Quali sono i sintomi? "Manifestazioni comuni dell'insufficienza respiratoria sono la dispnea, ovvero la mancanza di respiro – descrive la pneumologa – la riduzione della saturazione dell'ossigeno", motivo per il quale Cecchi Gori era arrivato al Gemelli, prima di avere una crisi respiratoria che lo ha portato al ricovero, o ancora "l'uso dei muscoli accessori della ventilazione, ma anche la sonnolenza fino al coma".\u00a0"L'insufficienza respiratoria pu\u00f2" dunque "determinare alterazioni nei valori dell'ossigeno nel sangue, ma anche dell'anidride carbonica. Nel senso di una sua diminuzione o, cosa ben pi\u00f9 grave, di un suo aumento. Questa distinzione – precisa Mancino – \u00e8 necessaria da tenere a mente" quando si tratta di decidere il trattamento.\u00a0"Quando la pressione parziale di ossigeno nel sangue scende al di sotto di 55 mmHg – illustra l'esperta – allora \u00e8 necessario trattare l'insufficienza respiratoria". Si comincia con la somministrazione di ossigeno attraverso semplici cannule nasali, se il fabbisogno di ossigeno \u00e8 basso, per poi passare a maschere speciali, fino ad arrivare all'ossigenoterapia ad alti flussi attraverso nasocannule se il fabbisogno di ossigeno \u00e8 molto alto. "Questi provvedimenti sono utili nella correzione dell'insufficienza respiratoria definita ipossemica e normocapnica, ovvero con valori di anidride carbonica nella norma". \u00a0Tuttavia "alcune patologie (la pi\u00f9 comune \u00e8 la Bpco) sono caratterizzate, oltre che da bassi valori di ossigeno, da elevati valori di anidride carbonica" o ipercapnia. L'accumulo di anidride carbonica nel sangue "si manifesta inizialmente con iper-reattivit\u00e0 e agitazione, per poi portare a una riduzione dello stato di coscienza (il paziente appare sonnolento), fino al coma". In questo caso la somministrazione di ossigeno non basta, puntualizza la pneumologa, anzi va controllata perch\u00e9 "l'eccesso porterebbe a un ulteriore aumento dell'anidride carbonica. Sar\u00e0 dunque necessario ridurre i valori di anidride carbonica mediante dispositivi di ventilazione non invasiva (paziente in terapia sub intensiva o a domicilio) e nei casi pi\u00f9 gravi invasiva (paziente intubato in terapia intensiva o tracheotomizzato)".\u00a0—salutewebinfo@adnkronos.com (Web Info)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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