(Adnkronos) – "L\u2019endometriosi \u00e8 una patologia cronica che interessa oltre il 10% delle donne in et\u00e0 fertile e che presenta tempi di diagnosi troppo lunghi, intorno agli 8 anni. Per questo \u00e8 fondamentale aumentare la consapevolezza tra le donne e gli operatori sanitari, riconoscere tempestivamente i sintomi e costruire percorsi di diagnosi e cura pi\u00f9 omogenei sul territorio nazionale per ridurre l\u2019impatto della patologia e preservare la fertilit\u00e0". Cos\u00ec Luigi Nappi, presidente nazionale Agui – Associazione ginecologi universitari italiani, riassume il messaggio al centro della prima Giornata nazionale della Ginecologia universitaria, promossa da Agui, che si celebra il 21 ottobre e che ha per tema \u2018Endometriosi. Riconoscere prima. Curare meglio\u2019. \u00a0"Per troppo tempo molte donne hanno imparato a convivere con un dolore considerato quasi inevitabile – spiega Nappi – Non deve essere cos\u00ec. Un dolore pelvico che compromette lo studio, il lavoro, le relazioni o la quotidianit\u00e0 merita di essere ascoltato e valutato. \u00c8 fondamentale che cresca la consapevolezza sia da parte degli operatori sanitari sia da parte delle donne – afferma il presidente Agui – Non tutti i medici hanno ancora piena consapevolezza che il dolore non debba essere accettato come una condizione inevitabile. Quando una ragazza fa un uso eccessivo di analgesici, si sottrae frequentemente agli impegni scolastici, rinuncia alla palestra o modifica le proprie abitudini a causa del dolore, bisogna accendere un campanello d\u2019allarme. \u00c8 importante intervenire tempestivamente, sia per tutelare la qualit\u00e0 della vita e la fertilit\u00e0, sia per prevenire, per quanto possibile, l\u2019evoluzione della malattia verso gli stadi pi\u00f9 avanzati". \u00a0La patologia si caratterizza per la presenza di tessuto di tipo endometriale in sedi diverse da quella fisiologica della cavit\u00e0 uterina. Pu\u00f2 anche essere asintomatica, ma quando si manifesta, il dolore pelvico rappresenta uno dei principali segnali di allarme. "Con questa prima Giornata nazionale – prosegue Nappi – vogliamo portare la ginecologia universitaria ancora pi\u00f9 vicino alle donne, mettendo ricerca, competenza e informazione scientifica al servizio della loro salute". Per questo Agui ha predisposto, oltre a un decalogo per riconoscere e gestire l\u2019endometriosi, un Help desk gratuito, sul proprio portale, al quale \u00e8 possibile inviare quesiti e ricevere informazioni e orientamento da parte degli esperti. \u00a0\u00a0Tra i 10 punti individuati da Agui, "il primo \u00e8 abolire il silenzio sul dolore – illustra Nappi – Nonostante i cambiamenti culturali, la donna \u00e8 ancora spesso portata a soffrire in silenzio e persiste una percentuale di operatori sanitari che tende a considerarlo una conseguenza naturale del ciclo mestruale. Non \u00e8 cos\u00ec: il dolore importante non deve essere normalizzato. Il secondo punto – continua – riguarda la possibilit\u00e0 di intervenire precocemente e valutare un trattamento adeguato, che pu\u00f2 essere farmacologico e\/o chirurgico a seconda della situazione clinica. Il terzo aspetto, data la complessit\u00e0 della patologia, riguarda la presa in carico multidisciplinare". \u00a0Nelle 10 raccomandazioni individuate ci sono inoltre: riconoscere anche i sintomi intestinali e urinari ciclici; considerare che la malattia pu\u00f2 manifestarsi gi\u00e0 durante l\u2019adolescenza; annotare i sintomi e il loro rapporto con il ciclo e richiedere una valutazione ginecologica competente.\u00a0"L\u2019endometriosi viene classificata in 4 stadi – chiarisce il presidente Agui – Attualmente, nei Livelli essenziali di assistenza (Lea), sono comprese le forme pi\u00f9 gravi, corrispondenti al terzo e al quarto. Sarebbe importante estendere il riconoscimento anche al primo e al secondo stadio, per intervenire prima e prevenire, per quanto possibile, lo sviluppo delle forme pi\u00f9 avanzate con conseguenze importanti sulla fertilit\u00e0. In un Paese come l\u2019Italia, che affronta una grave crisi della natalit\u00e0, tutelare la salute riproduttiva delle donne \u00e8 una priorit\u00e0. A questo si aggiunge il risparmio economico: prevenire le complicanze di una malattia cronica significa ridurre i costi per il sistema sanitario e per la societ\u00e0 nel suo complesso".\u00a0\u00a0Rispetto al passato, oggi la diagnosi \u00e8 possibile anche senza la laparoscopia e "pu\u00f2 basarsi sulla valutazione clinica, sulla sintomatologia e sugli esami di imaging, come l\u2019ecografia eseguita da operatori esperti – evidenzia Nappi – Si stanno inoltre studiando strumenti innovativi, tra cui i test salivari, che potrebbero contribuire a identificare la malattia attraverso l\u2019associazione di un test e di un algoritmo basato su un questionario. Su questo fronte \u00e8 stato finanziato un progetto ministeriale che coinvolge le universit\u00e0 di Cagliari, Foggia, Roma e Milano. Una volta identificata la malattia, in alcune situazioni pu\u00f2 essere indicata la terapia ormonale, compresa quella con contraccettivi estroprogestinici, ma il trattamento deve essere personalizzato".\u00a0Recentemente Agui ha partecipato alla tappa di Cagliari di 'Fism for People', iniziativa promossa dalla Federazione delle societ\u00e0 medico-scientifiche italiane per portare la prevenzione sempre pi\u00f9 vicino ai cittadini attraverso un modello di sanit\u00e0 di prossimit\u00e0. \u00a0"La divulgazione \u00e8 sempre importantissima – osserva il presidente Agui – La divulgazione \u00e8 met\u00e0 terapia, met\u00e0 diagnosi: \u00e8 conoscenza, una forma di educazione rivolta non soltanto ai cittadini, ma anche agli stessi professionisti sanitari. Questi incontri pubblici – conclude – consentono di mantenere alta l\u2019attenzione su temi che rischiano di essere sottovalutati nella pratica quotidiana e di raggiungere anche le persone che non arrivano direttamente negli studi medici. La divulgazione diventa cos\u00ec uno strumento per intercettare bisogni, diffondere consapevolezza e favorire il riconoscimento precoce dei sintomi e promuovere salute".\u00a0
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