(Adnkronos) – Conclusa la chirurgia e avviata la terapia adiuvante per il tumore al seno in fase iniziale, molte donne entrano in una fase di cura molto particolare: il tumore \u00e8 stato rimosso, l'obiettivo ora \u00e8 impedire che si ripresenti. Ma questo passaggio \u00e8 spesso uno dei momenti psicologicamente pi\u00f9 complessi. Si vive tra sollievo e timore, tra progettualit\u00e0 e incertezza. E si devono continuare cure – le terapie adiuvanti – che richiedono adattamento, gestione degli effetti collaterali, riorganizzazione della quotidianit\u00e0: dalla famiglia al lavoro, fino alla sfera relazionale. "Della paura della recidiva si parla poco, \u00e8 uno dei bisogni meno considerati e meno riconosciuti", sottolinea Anna Costantini, past president e consigliere nazionale Sipo, Societ\u00e0 italiana di psiconcologia, in un articolo pubblicato pubblicato su 'E' tempo di vita\u2019 (etempodivita.it), progetto editoriale promosso da Novartis. \u00a0Il timore della ricomparsa della malattia attraversa "tutti i pazienti oncologici", osserva la psiconcologa, come una sorta di "spada di Damocle": una minaccia ancora percepita anche quando le prospettive cliniche sono molto favorevoli. "La paura pu\u00f2 essere lieve, moderata o addirittura severa – spiega Costantini – E quando diventa grave pu\u00f2 condizionare scelte, relazioni, qualit\u00e0 di vita. Per questo va intercettata e trattata". Secondo l'esperta, la diagnosi oncologica "apre sempre una crisi di senso, un riorientamento dell'intera prospettiva esistenziale. Si attraversano shock, paura, tentativi di ritrovare un baricentro e, poi, la ricerca di aiuto". E' qui che lo psiconcologo pu\u00f2 intervenire offrendo uno spazio protetto per osservare e gestire le proprie reazioni.\u00a0Un ruolo importante nel recupero, specialmente dopo la fine dei trattamenti attivi per un tumore al seno e l'inizio della terapia adiuvante, \u00e8 svolto dall'attivit\u00e0 fisica . "Durante il movimento aumenta il Bdnf, fattore neurotrofico cerebrale che favorisce la sopravvivenza dei neuroni – illustra la psiconcologa – e vengono rilasciate serotonina e dopamina, con effetti positivi sul tono dell'umore. L'esercizio fa bene all'assetto ormonale, al sistema immunitario e pu\u00f2 aiutare nelle forme lievi di depressione". \u00a0Tra i temi rimasti ancora zone d'ombra c'\u00e8 anche la sessualit\u00e0. "In letteratura vengono chiamati 'suoni del silenzio' – evidenzia Costantini – perch\u00e9 n\u00e9 i medici chiedono, n\u00e9 i pazienti parlano. Ma una consulenza sessuologica e, se necessario, una terapia sessuale pu\u00f2 consentire di individuare le difficolt\u00e0, comprenderne le cause e recuperare una sessualit\u00e0 soddisfacente e piena". La quotidianit\u00e0, per\u00f2, \u00e8 raramente lineare. L'esperta parla di un "prima e dopo" che porta cambiamenti nel rapporto con gli amici, con i colleghi, e nella percezione di s\u00e9. "Alcune persone provano pudore, si ritirano, non si sentono comprese. E' essenziale poter esprimere le proprie emozioni", avverte Costantini. Del resto, anche gli altri possono trovarsi smarriti: "Gli amici soffrono, spesso non sanno cosa dire e pu\u00f2 capitare che si allontanino" anche per l'incapacit\u00e0 di affrontare "con autenticit\u00e0 una malattia che fa paura".\u00a0Un percorso psicologico adeguato pu\u00f2 incidere anche sul proseguimento delle cure nel lungo periodo, favorendo un migliore benessere psicosociale e sostenendo la motivazione terapeutica. Molto dipende dalla qualit\u00e0 delle relazioni precedenti. Il suggerimento finale della psiconcologa \u00e8 chiaro: per chi ha avuto la malattia si possono "aiutare gli amici a comprendere" il proprio stato, se desidera mantenere la relazione. "Oppure si pu\u00f2 scegliere di lasciar andare chi non riesce a esserci davvero". L'articolo completo e altri approfondimenti sono disponibili nel sito etempodivita.it.\u00a0
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